Konsultacja kwalifikacyjna do zabiegu leczniczego

• Wywiad – objawy (od kiedy, jak nasilone, co je wywołuje), choroby przewlekłe, leki i suplementy, alergie, ciąża lub karmienie, wcześniejsze zabiegi i ich efekty, oczekiwania.
• Badanie – ocena okolicy, której dotyczy problem: skóry (grubość, elastyczność, nawilżenie, zmiany barwnikowe), mięśni (napięcie, przerost, asymetria), tkanki podskórnej (ubytki objętości), gruczołów potowych (nasilenie potliwości, w razie potrzeby test Minora).
• Rozpoznanie – lekarz nazywa problem i ocenia, czy planowany zabieg ma cel leczniczy, czy wyłącznie estetyczny. Informuje o tym pacjenta.
• Plan leczenia – preparat, dawka lub objętość, miejsca podania, liczba zabiegów i odstępy, spodziewany czas utrzymania efektu, koszt.
• Informacja o ryzyku – możliwe działania niepożądane, ograniczenia metody, alternatywy (w tym leczenie w innej specjalności).
• Świadoma zgoda – pisemna zgoda na zabieg po zapoznaniu się z powyższymi informacjami. Zdjęcia dokumentacyjne „przed” wykonujemy za zgodą pacjenta.

Lekarz nie wykona zabiegu, jeżeli ryzyko przeważa nad korzyścią albo problem wymaga innego leczenia. Najczęstsze sytuacje:

• ciąża i karmienie piersią
• aktywna infekcja lub stan zapalny skóry w okolicy zabiegu (opryszczka, ropne zmiany trądzikowe, zapalenie mieszków włosowych)
• aktywna choroba nowotworowa w trakcie leczenia – bez zgody onkologa prowadzącego
• choroby nerwowo-mięśniowe (miastenia, zespół Lamberta-Eatona, stwardnienie zanikowe boczne) – przeciwwskazanie do toksyny botulinowej
• zaburzenia krzepnięcia lub leczenie przeciwzakrzepowe bez oceny ryzyka krwawienia
• objawy sugerujące inną chorobę: uogólniona lub nocna nadpotliwość, nowy ból głowy po 50. roku życia, ból głowy z objawami neurologicznymi, podejrzane zmiany barwnikowe skóry, nietrzymanie moczu z parciami naglącymi lub infekcją
• nierealistyczne oczekiwania albo cechy zaburzenia postrzegania własnego wyglądu – w takich sytuacjach proponujemy rozmowę, nie zabieg

• listę przyjmowanych leków i suplementów (zwłaszcza przeciwzakrzepowych, przeciwzapalnych, antybiotyków aminoglikozydowych, leków psychiatrycznych)
• dokumentację wcześniejszego leczenia, jeżeli ją masz: konsultacja neurologa i dzienniczek bólów głowy (migrena), konsultacja stomatologa lub szyna relaksacyjna (bruksizm), wyniki badań tarczycy i glukozy (nadpotliwość), konsultacja ginekologiczna i badanie moczu (nietrzymanie moczu)
• informację o wcześniejszych zabiegach medycyny estetycznej – jaki preparat, kiedy, gdzie podany (szczególnie wypełniacze trwałe)
• skórę bez makijażu w okolicy zabiegu; przy nadpotliwości – bez antyperspirantu w dniu wizyty

Prowadzimy dokumentację medyczną zgodnie z przepisami o działalności leczniczej: rozpoznanie, opis zabiegu, nazwę i numer serii preparatu, dawkę lub objętość, miejsca podania, zalecenia i przebieg kontroli. Na Twoją prośbę wydajemy kopię dokumentacji lub zaświadczenie o wykonanym zabiegu – przydatne np. przy kontynuacji leczenia u innego lekarza.

Efekt oceniamy na wizycie kontrolnej w terminie zależnym od preparatu: toksyna botulinowa – po 7-14 dniach, wypełniacze – po 2–4 tygodniach, biostymulatory – po 4–8 tygodniach. Jeżeli efekt jest niepełny lub asymetryczny, lekarz wykonuje korektę. Korekta zabiegu toksyną botulinową jest bezpłatna w ciągu 30 dni od daty zabiegu.

Nie. Po konsultacji możesz zdecydować, że nie chcesz zabiegu albo że chcesz go przemyśleć – wtedy umawiamy kolejny termin.

Tak, na część konsultacyjną. Podczas samego zabiegu w gabinecie zostaje pacjentka, lekarz i asystentka.

Tak – jeżeli podczas badania okaże się, że inny preparat lub inna metoda lepiej odpowiada Twojemu problemowi, lekarz to zaproponuje i wyjaśni. Decyzja zawsze należy do Ciebie.